脚のしびれを、
すべて坐骨神経痛にしない。

WHAT IT MEANS

坐骨神経痛とは、どのような状態ですか？

坐骨神経は腰から骨盤を通り、脚へ向かう大きな神経です。「坐骨神経痛」は、その経路に沿って現れる痛み、しびれ、灼ける感じ、電気が走る感じなどを表す言葉として使われます。腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症などが関係する場合がありますが、症状名だけでは原因を特定できません。

同じような脚の症状でも、腰の神経根、末梢神経、股関節周辺、血流、全身性疾患など、考えるべき背景は複数あります。お尻の一点を強く押す、動画と同じストレッチを繰り返す前に、医療機関での診断と症状の経過を整理することが重要です。

POSSIBLE BACKGROUNDS

似た症状でも、背景は一つではありません。

どの背景でも、症状の強さと画像の変化が必ず比例するわけではありません。反対に、画像検査をまだ受けていなくても緊急性の高い神経症状があれば、速やかな受診が必要です。インターネット上のセルフチェックだけで診断せず、経過が続く場合は整形外科などへ相談してください。

EMERGENCY SIGNS

施術より、速やかな医療機関受診を優先する症状

神経への強い圧迫などで、緊急の評価や治療が必要になる場合があります。次のような変化がある場合は、予約を待たず医療機関へ相談してください。

排尿・排便や会陰部感覚の異常は、馬尾症候群など重い状態の可能性があります。自己判断でストレッチや施術を試さず、速やかに受診してください。

DAILY LIFE

「安静にし続ける」か「無理に動く」かの二択にしない。

NICEは、腰痛や坐骨神経痛に対して、個人の状態に合わせた自己管理の情報と、可能な範囲で通常の活動を続けることを勧めています。ただし、筋力低下や緊急サインがある場合、運動の前に医療評価が必要です。

一つの運動がすべての人に合うわけではありません。椎間板、脊柱管、股関節など背景によって、楽になる方向と悪化する方向が異なる場合があります。医療機関から運動指導を受けている場合は、その方針を優先します。

IMAGING

画像検査は全員に必要ではありません。

NICEは、腰痛や坐骨神経痛に対して非専門的な場で画像検査を routine に行わず、専門医療で結果が治療方針を変える可能性がある場合に検討するよう勧めています。画像に変化があっても症状と一致しない場合があり、逆に症状が強くても初期には画像検査を行わないこともあります。

AT OUR OFFICE

当オフィスが確認すること

「坐骨神経痛」という言葉だけで施術方法を決めません。発症の経過、医療機関での診断と検査、服薬、筋力低下、排尿・排便や会陰部感覚の変化を最初に確認します。必要な医療評価が済んでいない場合は、施術を行わず受診をご案内します。

施術を検討できる状態では、歩行、立ち座り、腰・股関節の動き、脚の筋力や感覚、症状が変化する姿勢を無理のない範囲で確認します。ガンステッドの考え方を参考にする場合も、強い手技を前提にせず、選択肢と限界を説明し、同意後に進めます。